在膝关节术后,大部分患者都会出现关节活动度受限的问题。所以膝关节术后就要练习“掰腿”。下面介绍一些简单的“掰腿”方法。
首先说伸膝,在膝关节的功能上来说,伸膝功能比屈膝功能更加重要,因为假如一个人伸膝正常,而屈膝只有90多度的时候,走路是没问题的。但是即使屈膝可以到全角,而伸膝差10度,那么这个人走路一定是瘸的。所以我们术后练习的重点应该是:伸膝!
对于前交叉韧带重建的患者来讲,伸膝的练习则更加重要,因为首先我们很多人取腱取的是腘绳肌肌腱,取腱本身来说就是一种损伤,那么在这种损伤后,一定要强化伸膝。很多人会诉膝关节内侧后侧有酸胀牵拉的疼痛感,这就是取腱造成的正常现象,患者会觉得稍微屈膝点能舒服一些,但是久而久之取腱部位就会形成坚韧的瘢痕组织,今后再想伸直就非常困难了。还有的患者因为半月板的卡或绞索,或是肿胀等原因,术前就不能伸直膝关节,那么术后更要在早期趁热打铁了!
伸膝的方法:
最常见的就是“老虎凳”方法了:脚后跟垫起来,膝关节下面空出来,如果这样就能伸直,而且关节后侧有些牵拉的感觉,那么OK,就这样长时间的保持,受不了了可以下来休息一下,然后再长时间保持。如果上述方法还不能伸直,那么就要适当加压沙袋来巩固效果。
沙袋通常每个5-10斤,也可以用米袋等其他材料代替。压的部位要躲开髌骨的位置。每次至少30分钟。对于少数伸膝严重受限的患者,有时还需要在“老虎凳”之后,用直夹板固定。
当然,还用一种方法是趴在床上,腿伸出去,然后在脚踝处加压沙袋。这两种方法可以互相交叉配合。
屈膝方法: