颈椎骨折伴高位截瘫多为突发意外事故导致，因事发极为突然病人在短期内心理往往不能接受，加之长期卧床，容易发生各种并发症，因此护理工作就变得十分重要，那么，截瘫会为患者带来怎样的并发症，针对并发症又该如何护理呢？下面就由中国骨与关节研究所骨科康复中心负责人唐金树教授为大家介绍下。
两人扶助患者翻身法
★泌尿系统并发症的预防及护理
截瘫患者由于骨髓损伤易发生排尿障碍、尿路感染及结石等。截瘫早期骨髓损伤平面以下的一切反射均消失，无排尿感，以后由于损伤部位的不同而慢慢恢复，并逐渐形成反射性膀胱或自解性膀胱。两者均有较多的残余尿，这是造成泌尿系统感染的重要因素，截瘫患者均需留置导尿，尿管留置时间过长易于并发感染，必须加强护理。
★呼吸系统并发症的预防及护理
高位截瘫患者可能出现肋间肌麻痹而仅有腹式呼吸，如膈肌运动消失必须人工辅助呼吸。呼吸道分泌物较多不易排除，应鼓励患者深呼吸、咳嗽，并定时翻身叩背，协助排痰或服用祛痰药，进行超声雾化吸入，每日3～4次，以稀释痰液，备好吸痰器。上述方法效果不理想时应进行吸痰，必要时行气管切开。因长期卧床很容易合并坠积性肺炎、肺不张并发症，也应采取预防措施，按时翻身拍背清除呼吸道分泌物。
★褥疮并发症的预防及护理
褥疮是截瘫患者最常见和最容易发生的并发症。由于长期卧床，局部受压造成受压部位血流障碍，组织神经营养缺乏，加之截瘫患者肢体和感觉功能障碍，造成肢体血液循环缓慢极易发生褥疮，必须及早预防。床褥清洁，平整干燥，避免大小便污染等，在骨隆突出部位，如骶尾部、臀部、足跟等部位，放置我们自行设计自制的棉垫。定时翻身：每2h翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，并掌握整体翻身要领，及时解除皮肤受压。
一人巧翻身法
★下肢深静脉栓塞并发症的预防及护理
下肢深静脉栓塞的早期表现主要是肿胀和疼痛。截瘫患者往往容易被忽视，所以应早期诊断，降低下肢深静脉的栓塞漏诊，对可能发生的患者进行细致观察、对截瘫长期卧床者，应适度抬高下肢，主动或被动活动下肢，给下肢做由下而上的按摩，促进静脉回流，使用下肢静脉回流泵，鼓励患者足和趾经常主动活动，并嘱患者使用下肢医用弹力长袜，对长期补液的患者要经常更换输液的部位，故应多选择上肢进行静脉注射，尽量减少扎止血带的时间。必要时可以用低分子右旋糖酐、阿司匹林、潘生丁等药物来预防。
★唐金树教授表示：只有在日常生活中对截瘫的护理工作做到位，才能避免疾病引发并发症的发生，从而帮助截瘫患者的治疗取得更好的疗效。对于截瘫这种致残性的疾病，单单以护理的方法无法达到根治的效果，科学有效的治疗方法才是恢复脊髓损伤患者健康的根本。
本文来源：全军骨科研究所
