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    假肢使用训练方法4

    9、平行杠内的步行训练:在完成以上几项训练之后,在平行杠内做步行训练。注意健肢步幅不要短,腰身要挺直,双手轻轻扶杠,主要起自行保护作用,面对着镜子,双眼平视,首先是将体重移到假肢上,健肢向前迈出一步,再将体重逐渐移到健肢上,然后屈曲假肢膝关节,上提假肢,使大腿迈向前方,随着假肢小腿摆动膝关节逐渐伸直,当足跟着地时,必须用力后伸髋关节,残肢压向接受腔后壁,以保证膝关节稳定,然后再将体重移到假肢上,再将健肢迈向前方……如此反复。此外,在假肢支撑期中,要使骨盆在假肢上方水平移动。如果能保持骨盆水平,上体就不会向假肢侧倾斜。为此,应当尽量减少双脚之间的步宽。

    练习转换方向时,可指导截肢者将体重放在处于身后有假肢足趾部,在这一位置上做180旋转(以足趾为支点)。另外,还可以双肢踵部为轴旋转。
    步行中应抬起头,双眼平视对面镜子;转移体重时应当左右移动骨盆,不是左右摆动上身;健肢迈出的步长要尽量接近假肢迈出的步长,不应太小;双足的步宽越小越好,不应大于10厘米,双下肢迈步速度应相近,不应该一快一慢,步行中健足不要一踮、一踮地走(每走一步都高提一次足跟),假腿向前迈步时不应向外画个弧圈。
    当能熟练地在平行杠内向前行走后,可以练习杠间的侧方行走,可先用假肢承但体重,将健肢向侧方迈出,然后将体重移到健肢上,再将假肢移近健肢。依同样方法练习向假肢侧移动。

     

    假肢使用训练方法5

    10、平行杠外侧方行走训练:

    ①当杠内训练中截肢者不再出现打软腿(突然膝关节弯曲)时则可以转到杠外,面对镜子,沿着地面的一条直线进行步行训练。对于年老、体弱、残肢短、控制膝关节稳定性能力差者,开始杠外训练时健侧手可轻轻地扶个手杖,防止跌跤。
    ②室外步行训练:在各种不同路面上(马路、土路、碎石路、不平的路)训练。

    11、日常应用动作训练
    ①上下台阶、楼梯:上台阶时应先迈健肢,再健肢用力伸膝,升高身体,上提假肢到健足同一层台阶。一般的假肢只能是二步上一层台阶。上台阶时为了让假脚不碰到台阶边缘,允许假肢有轻度外展。下台阶时应假肢先下,站稳后再下健肢。下落假肢时应注意假脚一定要落在台阶的后方,脚尖不宜超过台阶的前缘,否则假肢容易打软腿。(假肢穿戴者二步一个台阶的上下动作  (①上台阶 ②下台阶)
    上下台阶时,应先迈出健肢,再使假肢向健肢靠近;下坡时应先侧向下假肢,再下健肢)。

    ②上下坡路:分正面上下和侧方上下两种方法。
    正面上、下斜坡:上坡时,先迈健肢,要迈步大些,然后再向上迈假肢,假肢迈步要小,足跟落地时要用力后伸残肢,防止膝关节打软腿。正面下坡对大腿截肢者相当难,先迈假肢,假腿迈步要小,残肢要尽量向后压残肢接受腔保证膝部稳定。(肢者穿用假肢正面上、下斜坡动作(①上斜坡 ②下斜坡)

    侧面上、下斜坡:初学步行截肢者、年老、体弱、残肢短者正面上、下斜坡容易跌跤,宜采用侧面上、下坡。侧面上坡应侧向、向上先迈出健肢,再使假肢向健肢靠近。下坡时应先侧向下移假肢,再下健肢)。

     

    ③相关的应用动作训练:

    指导截肢者做摔倒、站立、上坡、上阶梯、在不平整路面行走、坐椅子的方法,盘腿坐下与起立等的方法。在坐位时,要指导截肢者使用旋转盘。以上训练内容熟练后,可以进行工作中的特殊动作指导(如搬运货物、半蹲动作等)。

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