长残肢者(包括腕关节离断):这类截肢者,截肢术后应积极地锻炼残留的前臂旋前、旋后功能。方法是截肢者将残肢肘关节弯成90°,用力让残肢往里转和往外转。索控前臂假肢装配以后,假手通过另一侧肩部的肩背带、牵引索可以控制假手开合。长残肢者由于保留了前臂残肢往里转、往外转的功能,因此残肢可以直接带动假肢往里转、往外转。长残肢假肢优点是功能较好,缺点是有的装配后整个上肢长度显得较健侧略长一些。
中残肢:多设有摩擦式旋腕关节,可以被动旋腕。有些双上肢截肢者,为便于完成吃饭、刷牙等近体动作,不但需要摩擦旋腕关节,有时还需要安装被动屈腕、弹簧销定位装置。
残肢过短:残肢长度短于前臂长度35%的为短残肢。这种假肢由于残肢短,接受腔前上缘高,会妨碍屈肘功能,因此常采用连杆机构的倍增式肘关节铰,能够增大屈肘角度。这种虽通过机构改善了屈肘功能,但由于残肢短其实际使用功能较中残肢、长残肢的差。
人的双手实际使用中都有一侧做主手,多以右手为主手。如果一侧截肢,主手被截肢则首先的任务是应尽快开始训练使用另一只手,称为利手交换。通过利手交换训练,一侧上肢截肢者,特别是一侧前臂截肢者都能相当好地适应生活、学习、工作的需要。为单侧截肢者所装配的假肢,不论索控手还是肌电手,多在必须用双手协同才能完成动作时才会显出实用价值。对双侧前臂截肢者,当前的假手虽然简单,但只要截肢者能够具有顽强的意志、自强不息、奋斗不止,借助假肢和一些残疾人其它用品的帮助就能重新独立生活、学习、回归社会,为家庭和社会做出新的贡献。
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